三亚市人民医院违规使用医保基金被查处

海南省医疗保障局对三亚市人民医院２０２０年６月至２０２１年１２月期间使用医保基金情况开展“飞行检查”，查实该院存在重复收费、超标准收费和过度检查等违规使用医保基金行为，涉及违规金额１０６７４４１．２７元。

处理结果：《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《海南省基本医疗＊＊、工伤＊＊定点医疗机构服务协议》等规定，处理如下：１．追回该院违规金额，对２０２１年５月１日《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施后造成的损失医保基金处１倍行政处罚；２．对该院主要负责人进行约谈，责令该院对违规问题进行整改。目前，该院违规金额１０６７４４１．２７元已＊＊追回，行政罚款４１６７６６．３１元已＊＊上缴。

三亚市中医院违规使用医保基金被查处

海南省医疗保障局对三亚市中医院２０２０年６月至２０２２年１２月期间使用医保基金情况开展“飞行检查”，查实该院存在过度检查、重复收费、串换收费等违规使用医保基金行为，涉及违规金额１２８６８９９．０８元。

处理结果：《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《海南省基本医疗＊＊、工伤＊＊定点医疗机构服务协议》等规定，处理如下：１．追回该院违规金额，对２０２１年５月１日《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施后造成的损失医保基金处１倍行政处罚；２．对该院主要负责人进行约谈，责令该院对违规问题进行整改。目前，该院违规金额１２８６８９９．０８元已＊＊追回，行政罚款３８０１６６．９６元已＊＊上缴。

海南圣巴厘医院哈尔滨市第二医院海南分院违规使用医保基金被查处

海南省医疗保障局对海南圣巴厘医院哈尔滨市第二医院海南分院２０２０年６月至２０２２年１２月期间使用医保基金情况开展“飞行检查”，查实该院存在重复收费、超标准收费等违规使用医保基金行为，涉及违规金额１９２４８９．８５元。

处理结果：《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《海南省基本医疗＊＊、工伤＊＊定点医疗机构服务协议》等规定，处理如下：１．追回该院违规金额，对２０２１年５月１日《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施后造成的损失医保基金处１倍行政处罚；２．对该院主要负责人进行约谈，责令该院对违规问题进行整改。目前，该院违规金额１９２４８９．８５元已＊＊追回，行政罚款７９６７６．０９元已＊＊上缴。

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