/01/2024新版医保目录印发,不得限制用药数量
2024年11月28日,医保局公布印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》,其中通知第二条明确不得以医保总额限制、医疗机构用药目录数量、药占比为由影响药品进院。
这是医保局联合卫健委在《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》中提出"不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响谈判药品配备、使用"的5年后,再次明确这一要求。
-
/02/上海再次率先强调不设数量限制
2024新版医保目录正式启动!2024年12月31日,上海医保局发布《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》的通知。
上海再次率先在通知中强调对各级医院的用药目录品种数不设数量限制,各定点医疗机构不得以用药目录数量、"药占比"等为理由限制创新药的配备、使用。在《上海药品目录》发布后1个月内,及时召开药事会议。
除上海外,广东、四川、北京、山东济南等省市已经以文件的形式明确提出,取消医疗机构用药数量限制。
-
/03/2024版医保目录正式执行,至少4省要求1个月内召开药事会
截至2025年1月2日,全国已有28个省份发布文件要求落地2024版医保目录。其中,上海、天津、江苏、浙江四省市提出定点医疗机构应在新版目录发布后1个月内,及时召开药事会议,其余24省市要求召开药事会的时间和国家医保局的规定一致。
《2024版医保目录》通知明确各机构原则上应于2025年2月底前召开药事会。
-
/04/1月1日起,"双通道"药品处方,不再接受纸质处方
相较于往年,最新版医保目录的调整更加注重创新药物、抗癌药物及急需药品的纳入,尤其是一些具有较高临床价值的新药品和疗法,成为更新重点。与此同时,针对一些高成本或相对特殊的药物和治疗项目,还有"双通道"和"单独支付"等政策跟进,以平衡创新药物引进与医保基金承受能力。
在《关于规范医保药品外配处方管理的通知》的新规下,2025年1月1日起,配备"双通道"药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转"双通道"药品处方,不再接受纸质处方。
-
/05/最新发布"双通道"医保政策!
12月27日,江西发布《关于2024年国家医保谈判(竞价)新增药品等双通道分类管理遴选结果的公示》,
江西将国谈药分为三个类别进行管理,对2024年国家医保谈判(竞价)新增89个药品进行分类管理,其中26个药品纳入双通道A类管理;44个药品纳入双通道B类管理;19个药品按C类管理,不纳入本省双通道管理范围。
A类药品管理:使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品 。
B类药品管理:临床价值高、患者急需、替代性高、用药人群特定(重特大疾病或传染病应急需要等)的谈判药品。
C类药品管理:对受行业主管部门政策规定限制不能或不宜在药店销售或易滥用易导致医保基金支出不可控的国谈药,不纳入"双通道"管理范围。
注:文章来源于网络,如有侵权,请联系删除