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操作前检查:在使用前应检查标尺与0刻度是否对齐,装配是否正确,推片与钽钉是否有遗失,确保抵针座内已安装好塑料垫圈。
肠管准备:准备吻合的肠管断端应充分游离并剥光至少2厘米。
荷包缝合:荷包缝合针距不超过0.5厘米,边距2~3毫米,避免过多组织嵌入吻合口,注意不要遗漏粘膜。
肠壁厚度调节:根据肠壁厚度调节间距,以1~2厘米为宜。
检查组织:击发前检查胃、食管及邻近其他组织,防止夹入吻合口。
操作技巧:切割要快,终末加压使缝钉成“B”型,争取一次成功,如认为不确切可二次重切。
退出吻合器:退出吻合器要轻柔,并检查被切下组织是否为一完整的环形。
产品标签和注意事项:生产企业应在产品使用说明书中进一步明确注意事项、完善标签和警示信息等内容。
操作培训:配合医院加强对医生的操作培训,确保医生熟悉器械的操作。
严格按照说明书操作:医疗机构应严格按照使用说明书进行操作,重视吻合器类产品临床使用风险。
吻合器故障识别:外科医生必须具备识别吻合器出现各种故障的能力,如误击发或难以击发,错误地使用吻合器,击发时有异常声响等问题。
选择合适的缝钉大小:根据病人和组织情况,小心地选择合适的缝钉大小。
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