动态心电记录仪是一种医疗设备,可以对心脏电活动连续记录24小时甚至更长时间。这项检查的原理与普通心电图相似,检查当天医生会将电极固定在受检者身体的相应位置并与记录盒相连。记录盒则装入专用的小包中由受检者一直背在身上,并在检查结束后交还医生,进行数据提取和分析。
动态心电记录仪适用于医疗单位24小时(或48小时、或96小时、或7天)连续记录人体的心电信号,但不适用于体重低于10kg的婴儿。它的优点有:
1.心电记录不受活动、体位限制, 全面地反映患者在一天完整生物周期内的心电变化;
2.可连续长时间记录, 弥补了常规心电图诊断记录过短这一缺陷。通过24小时的检测,能够捕捉到各类型的心律失常以及ST-T段的异常变化情况并明确心律失常分布规律;
3.可发现心电异常与各种活动及症状间的关系;
4.为无创性检查, 安全、方便、可重复。
动态心电记录仪的作用:
1.对于阵发性的心律失常,普通心电图往往容易漏诊。如果患者时常感到心悸、胸闷,怀疑存在心律失常或心绞痛等情况,而普通心电图又没有发现异常时,动态心电图是一项十分有必要的检查。
2.对于常规检查已发现的心律失常,通过动态心电图可以进一步收集心律失常的发作特点,评估危险程度,为后续的治疗提供帮助。
动态心电记录仪的临床适应症:
1.对持续性、阵发性心律失常及心肌缺血患者进行监测,明确患者有症状时心电图表现,并进行危险性评估。
2.对不明原因的晕厥、先兆晕厥或头晕、黑朦现象患者进行鉴别诊断,并进行定性、定量分析。
3.协助鉴别冠心病心绞痛的类型,如:变异性心绞痛、劳力性心绞痛、卧位性心绞痛,尤其是无症状性心绞痛。
4.对已确诊冠心病的患者进行心肌缺血的定性、定量分析及定位诊断。
5.对心肌梗死或其他心脏病患者的评估以及生活能力的评定。
6.评定窦房结功能,并对心脏变时性功能做初步评估。
7.评定抗心律失常和抗心肌缺血药物的疗效。
8.评定ICD和起搏器的起搏与感知功能以及起搏器的参数和特殊功能.
9.检测长QT间期综合征、心肌病等患者出现的恶性心律失常。
10.可进行心率变异性、心率减速力(DC)、连续心率减速率(DR)以及睡眠呼吸暂停综合征等检测分析,并可根据这些无创高危预测指标为患者进行危险分层和风险评估,以便给予有效的干预性治疗。
做检查期间需要注意以下几点:
1.不需刻意休息,应保持和平常一样的日常活动,从而获取真实的日常生活中的心电活动信息。但在运动时需要注意不要牵拉电极线,否则会出现大量干扰数据。且要避免跳绳、跳舞、打球等剧烈运动。
2.保持电极附近皮肤的干燥,防止电极脱落。
3.避免靠近强电磁场,以免干扰仪器正常运行。
4.记录下当天的活动状态,以及出现相应不适症状的具体时间,为医生的诊断和评估提供依据。