脑电图机是用来测量脑电信号的生物电放大器。主要有视频脑电图仪、数字脑电图仪以及动态脑电图仪等,可辅助临床对脑部疾病进行诊断,它将微弱的生物电信号通过电极拾取、放大器放大,然后通过记录器绘出图形。
那么我们常见的脑电图机又哪几种分类呢?
1. 视频脑电图仪
视频脑电和脑电波同步记录,长达24小时以上的脑电波同步监护,可观察患者的面部表情及全身动作,为捕捉癫痫发作提供依据,准确识别伪差,方便医生诊断,在高速回放脑电波时可及时全面的再现患者整个过程中正常、异常表现和相应的脑电波变化。可对患者在清醒、各种活动和睡眠过程中的脑电图信号做24小时的不间断记录,并结合高清视频同步记录与回放患者的活动图像,利于临床观察病人发病时的动作状况或睡眠时的动作状况。作用特点是:全面了解患者信息、更准确地识别伪差、方便直接观察病人。
2. 数字化脑电图仪
脑电图检测放大、计算机分析、打印等全功能一体化。脑电波实时监视、功率频谱分析、动态地形图、压缩谱阵图、电位分析、参数提取等。16导联脑电图信号采集、多种导联组合。是集脑电图、脑地形图与脑电监护于一体的多功能仪器。特点:扩展性强;高精度、高可靠性USB接口脑电放大器;多功能专用台车;系统性能稳定、硬件配置高;功能强大、完善的分析软件及功能;较方便的EEG回放功能;人性化的病例管理功能。
3. 动态脑电图仪
动态脑电图仪是由病人携带的一种微型盒式磁带记录装置,可在病人处于正常环境下,从事日常活动的过程中,长时间实时的记录病人的全部脑电活动。并将脑电信号通过差分前置放大器记录在磁带上,通过回放,重现原来录制的脑电图图像。应用于癫痫疾病的鉴别与诊断等。
在了解了一些基础的脑电图机知识之后,我们也应该学会如何正确使用脑电图机:
1. 对环境的要求
1)脑电图仪应放置于屏蔽室内,防止外界交流电干扰,保障脑电图描记的稳定,波形清楚。
2)室温要求保持温暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌电干扰。
3)无关人员不要随意在室内特别是接近被检者行走,避免因此引起的磁场干扰。
2. 准备工作
1)向被检者交待清楚在检查前一天用肥皂水洗头。
2)要求被检查者检查前3天停服镇静剂、安眠药及抗癫痫药物。
3)被检者检查当天应进食,不宜空腹。
4)对初次接受检查者,事先应做好解释工作,消除紧张心理,更好地配合检查。
3. 皮肤处理和电极安放
1)如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,应预先清洁皮肤或剃毛发。
2)应用导电膏涂擦放置电极的皮肤处,不能只是把导电膏涂在电极上。避免用棉签或毛笔浸侵生理盐水或酒精等代替导电膏,使得极化电位不稳定,易引起基线漂移或其他伪差。
3)严格按照国际统一标准,准确安放常规16导联脑电图电极,特殊情况下的蝶骨电极按统一标准安放。
4)为评判有无其他干扰因素,应同步放置眼动电图和下颌肌电图电极。
4. 描记脑电图
1)正式描记脑电图前应调整好阻抗、噪音,调整走纸速度。观察描记图下方的定标是否准确,如有不妥及时调整。
2)按照脑电图仪的使用说明进行标准操作。常规包括Ⅰ导、Ⅱ导、Ⅲ导和Ⅳ导,根据申请情况可加用Ⅴ导和Ⅵ导。
3)疑诊断为癫痫患者时需做过度换气和闪光刺激诱导有无异常波形出现。
4)若多数导联均正常仅有一个或两个导联呈直线,应注意是否为该导联接触不良,应重新安放电极。
5)若常规脑电图无法明确是否有异常波形时,应进行24小时脑电图监测,进一步明确脑电图改变与临床症状间的相关性。
6)脑电图登记项目齐全,建立索引册,检查完毕后按姓名、性别、年龄、临床诊断、脑电图诊断进行登记,脑电图记录单一式两份,原始图纸应与报告单一起存档,以便复查时查找。