胎心仪百科
胎心仪又叫胎儿心率仪,可根据多普勒原理从孕妇腹部获取胎儿心脏运动信息,不用作连续监护,仅获取胎儿心脏运动信息。
主要是用来做胎心监护的电子仪器,一般妇产医院都提供胎心监护,监查胎儿胎动是否异常,根据胎心状况,做出相应的处理。
新一代的智能胎心仪,涵盖传统胎心仪的功能,不只是听胎心,能够同时达到家庭监测胎心的标准,绘制监测曲线、计数胎心率和胎动、分享给医生进行远程协助等,同手机软件结合使用。
1简介
2超声胎心仪
▪安全指南
▪主要特点
▪基本操作
▪安全标准
▪工作模式
▪适用范围
▪物理特性
▪工作环境
▪运输和存储环境
▪电池类型
▪胎心率性能
▪探头
简介
家庭监护胎儿心跳的方法
在家中听胎儿胎心,可采用两种不同的原理和方法:
1、从孕16周开始,准爸妈可以使用家用多普勒胎心仪监控胎儿心跳,其原理与孕检胎心医用监控设备相同:通过多普勒效应放大胎心,让医护人员及孕期父母更清晰、准确地听到胎儿心跳的声音,并借助电子设备实现胎心的计数、记录等科学功能。
2、具备一定经验的医护人员可借助普通听诊器也可以听到胎儿心跳声。但通常,用这种方法需要具备一定的医学经验才能找准胎心位置,听到的心跳声音也较小。普通孕妇不具备专业经验,可能因此对胎心做出误判。
3、心电监测方式,孕妇穿戴上专用心电设备,监测孕妇的心电信号,由于胎儿心跳比较快,与孕妇心电不在一个频段,可以通过滤除孕妇的心电信号,得出胎儿的心电信号,从而得知胎儿的心跳情况。随着科技的进步,会日益存在很多通过孕妇的生理系统的监护,可以得知胎儿生长和发育状态方式,如根据孕妇的心电信号获取胎儿的心电,通过HRV获取孕妇的自主神经的情况,进一步判别胎儿成长环境的情况等等,该监护方式逐步成为未来胎儿监控的主要方式。
检查时间
孕16-28周后
检查对象
胎动异常或怀疑不正常的孕妇
智能胎心仪工作方式
1、正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
2、可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮, 机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。
胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。
现代医学证明,由于胎盘及脐带因素,如脐带绕颈(30%的孕妇有此现象)、胎盘供血不足和孕妇自身因素,如妊娠高血压、身体过于劳累或某一不利的固定体位等,都可能造成胎儿宫内缺氧,医学上统称为胎儿窘迫。胎儿缺氧影响胎儿正常生长发育甚至危及胎儿生命安全,已成为围产期死亡及新生宝宝神经系统后遗症产生的最主要原因。
好在胎儿发生缺氧后,其胎心率和胎动次数都会随之改变,这正是肚里的宝宝在向妈妈呼救。过去,因为胎心仪过于昂贵,而准妈妈不借助仪器便听不到胎心,医生大多会建议孕妇采取简单的数胎动方法。但由于宝宝在睡眠时胎动会随之减少,给数胎动的父母造成不必要的误会,而且一天早,中,晚三次,每次一小时的硬性时间规定,使很多孕妇不能很好的坚持,不能早期发现宝宝在腹中的呼救,从而给家庭留下了一生的遗憾。
提倡更加科学的胎儿家庭监护,其主要内容就是利用胎心仪或胎语仪,每天早、中、晚三次,每次2~3分钟,监测胎心率是否在正常范围:120~160跳/分钟以内,就可以了解到胎儿的健康情况。如果时间充裕,还可在家同时监测胎心率和胎动变化的相关性 ,来了解胎儿的储备功能。如以前有不良产史,或本次有合并症的,如妊娠高血压、胎位不正、脐带绕颈、糖尿病及感染等,要增加监护次数。发现胎心率及胎动异常时,立刻去医院检查治疗。所以胎儿家庭自我监护是实现优生优育不可缺少的重要环节。
产品特点
1.安全0电磁辐射
2.特配优质立体声耳机,音质清晰。
3.高精度LCD液晶屏幕显示胎心率值和胎心音异常报警指示。
4.采用两节7号碱性电池供电,可连续工作8小时以上。
5.独特的双耳机插孔配置,方便准爸爸、准妈妈共同聆听宝宝胎心音,耳机收听查找胎心更容易。
6.具有音频输出功能,在监听胎心音的同时可以接驳到电脑等录音设备,把宝宝的胎心音录下来刻录成光盘作为宝宝长的纪念。
7.家用型产品,探头和主机为一体式/分体设计,轻便、灵巧、美观时尚。
【适合人群】16周以上孕妇
【探头输出功率】≤5mW/cm2,临床实测只有1.58mW/cm2,远低于国际标准上限,安全可靠!
【胎心率测量及显示范围】50~210次/min
【胎心率测量显示误差】≤2次/min
【胎心率测量精度】1bpm
【空间峰值时间峰值声压】<0.1MPa
【峰值负声压(P_)】<1MPa
【输出声波声强(Iob)】<20mW/cm2
【空间峰值时间平均导出声强(Ispta)】<100mW/cm2
【运输和存储环境】温度:-40 ℃ ~ + 55 ℃
无腐蚀性气体通风良好的室内
工作原理
胎心仪主要是利用超声波探测技术来完成胎心检测的。其作用是通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,胎心过快或过慢都是有问题的表现,母亲可以根据胎心仪上的数据显示粗略的判断胎儿的健康状况。
使用频率
一般来说正常使用不会有影响的,胎心仪的声辐射剂量远远低于安全指标要求,但是怀孕期也不适宜太频繁听,家用的话,可以在BB活动时监听,因为每次听胎心都会妨碍到小BB休息。
使用时间
妊早期的胎儿处于器官分化阶段,要严格把握使用指征。所以,如无明确指征,妊娠15周前不建议进行自我监护。对于孕 15-28 周以后的孕妇,几十年来国外类似产品的应用经验证明每天3 次,每次1分钟的监护是安全的。[1]
超声胎心仪
主要特点
- 高分辨率彩色屏幕,胎心率自动计算、数字显示
- 胎心率信号动态显示,信号质量提示,形象直观
- 高灵敏度2MHz宽波束脉冲波超声探头,可以获得更大的聚焦区,在更大的深度实现更加均匀的覆盖
- 无论孕妇何种状况,甚至肥胖,均可轻松检测
- 专业的深度防水探头,便于消毒清洁,并可用于监测水下分娩
- 内置高保真扬声器播放胎心音
- 主动降噪,胎心音洪亮清晰,音量大小可调
- 整机低功耗设计,独特电源管理和自动切断技术,可选自动关机时间,保护电池寿命
- BCM200专业版胎心数字和波形记录软件、数据线
Functions/功能
1.胎心率液晶显示器显示查看胎心率更方便,免去人工计算胎心率的麻烦
2.低电池显示
3.胎儿心率信号质量显示
4.内置扬声器,可不用外接配件即可实现多人同时聆听胎儿心音
Features/特点
1.内置背景光线
2.高灵敏度多普勒探测器
3.分体式设计:主机和探头分开设计,使寻找胎心位更为方便
4.人体工程学设计
5.外观小巧漂亮,韩国时尚的流线型设计
6.高清晰度胎儿心率声音,抗外界声音干扰
7.使用简便
8.低功率消耗
9.长时间连续监测(6小时)
Specifications/详细说明
显示:
1.胎心率LCD液晶显示器显示
2.低电池显示
3.胎儿心率信号质量显示
4.内置背景光线
超声波特征
1.连续波多普勒
2.声输出声强: < 10mW/cm2 低超声功率输出——仅为美国FDA标准的1.38%!!!
3.超声波频率: 2.0MHz
4.胎儿心率探测方式:自相关处理
音频:
1.内置扬声器
2.内置扬声器输出功率:1.2W
3.耳机音频输出功能
4.耳机:3.5mm听筒塞孔
其他功能
1.自动关闭声音:1分钟
2.自动关闭电源:5分钟
3.个人计算机接口:声卡(BCM220 S/W)
4.胎心测量敏感性:胎儿10 ~12周即可测量
安全标准
1.遵照EN60601-1, EN60601-1-1, EN60601-2
2.II类设备,双层绝缘
3.连续作业
4.应用BF类型部件
物理特性
1.主机:128 mm (H) x 75 mm (L) x 26 mm (D)
2.超声波探头:138 mm (H) x 25 mm (L) x 25 mm (D)
3.重量:190g
环境
1.操作温度:10°C to 40°C (50°F to 104°F)
2.存贮温度:-20°C to 60°C (-4°F to 140°F)
3.相对湿度:20%到90%
4.海拔高度:0 ~ 3048m (0 ~ 10,000ft)
电源
1.1.5V电池 X 2 (AA类型)
2.6个小时(持续使用)
安全指南
仪器为内部电源设备,电击防护类为B型应用部分。
B型应用部分表示对电击有特定防护的程度。B型保护表示病人连接应符合IEC 6060l-l对允许漏电流和电介质强度的规定。仪器符合GB/T14710-1993中气候环境Ⅱ组,机械环境Ⅱ组的规定。
为避免可能受到的伤害,请在操作仪器时一定要遵守如下使用安全说明。
1、仪器内部是精密电子线路,请勿擅自打开。
2、仪器必须由经过授权的合格工程师维修。
3、如果仪器长时间不用,请务必及时取出电池;废旧的电池根据当地的环保要求处理。
4、胎心仪的设计为可连续工作型,是普通设备,注意避免被溅湿。
5、不要在有可燃性气体例如有麻醉剂的地方使用,会有爆炸的危险。
6、请勿将电池丢至火中,以免引起爆炸。
7、在使用电池时切勿短路或正负极装反。
8、电池必须贮存在阴凉、干燥的环境下。
9、电磁干扰——确保仪器的使用环境不受较强的电磁干扰源,例如无线发报机或移动电话等的干扰。
10、仪器禁止碰撞以免损坏。
11、仪器在使用时要远离高频手术设备。
12、仪器要远离锋利刀具。
13、仪器正常使用寿命为5年,正确的维护和使用可延长仪器的使用寿命。
14、仪器在有效的生命期后,应返回给制造商循环利用或按当地规定进行处理。
主要特点
探头和主机为一体式设计
超薄外形、轻便、灵巧、美观
独特的双耳机插孔配置使得准爸爸、准妈妈可以同时倾听胎心音
高灵敏度超声探头
超低超声输出强度,拥有极高的安全品质
超低能耗,两节标准的7号碱性电池能够满足不低于8个小时的检测
可通过音频线接具有录音功能的设备,实时记录胎心音
高精度FHR数字LCD显示 (Baby Sound B)
15s无信号屏幕锁定,方便准妈妈单独使用时察看胎心率 (Baby Sound B)
基本操作
① 初次使用前,必须将胎心仪电池盖打开,装入符合要求电池。
② 插入耳机到主机的耳机插座。
③ 开机:向上旋转左侧开关/音量旋钮开机,对于Baby Sound A,LED工作指示灯绿色显示。对于Baby Sound B,LCD显示“― ― ―”。
④ 找胎位:首先用手摸胎位,找到胎心最佳位置。然后将适量超声耦合剂均匀抹在超声探头声学面上,将探头贴在孕妇腹壁,调整探头位置或角度取得最优的胎心信号。如4-1所示。根据信号调节音量。
胎心位置
图4-1 使用示例
注意:在查找胎儿位置时不要将音量开到最大。
⑤ 胎心率计算:对于Baby Sound A,由听到的胎心音计算胎心率;对于Baby Sound B,LCD显示数值为胎心率数值,每次听取1分钟左右。
⑥ 操作结束后,向下旋转左侧开关/音量旋钮直接关机。
⑦ 用柔软的布擦去探头上多余的耦合剂。
安全标准
符合标准GB9706.1-2007、GB9706.9-2008、IEC 60601-1:1988+A1:1991+A2:1995
分类:
防电击类型:内部电源设备
防电击程度:B型应用部分
防进液程度:防护等级IPX0
有可燃气体的安全程度:不适合在有可燃性气体的环境中使用
工作模式
连续工作
适用范围
适用于怀孕12周以上的胎心测量
物理特性
尺寸:110mm(长)× 55mm(宽) ×16.8mm(高)(探头最高点距上壳平面26mm)
重量:约80 g(含电池)
工作环境
温度:+5℃~+40℃
湿度:≤ 80%
大气压力:70 kPa ~ l06 kPa
运输和存储环境
温度:-10 ℃ ~ + 55 ℃
湿度:≤ 93%
大气压力:50 kPa ~ l06 kPa
电池类型
两节1.5V电池(型号:AAA LR03)
胎心率性能
胎心率范围:50 BPM ~ 240 BPM(BPM:每分钟跳动次数)
分辨率:1 BPM
精度:± 2 BPM
功耗:< 1 W
探头
标称频率:2.0 MHz
工作频率:2.0 MHz ± 10%
峰值负声压:P_ < 0.5 MPa
输出波束声强:Iob < 10 mW/cm2
空间峰值时间平均声强:Ispta < 50 mW/cm2
超声输出强度:Isata < 5 mW/cm2
超声输出功率:P < 10 mW
工作模式:连续波超声多普勒
有效超声发射面积:208 mm2 ± 15%