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经颈静脉肝内穿刺器械(Transjugular Intrahepatic Percutaneous Instruments)是用于进行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS, Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt)的***套***医疗器械。TIPS是***种介入放射学技术,主要用于治疗肝硬化引起的门脉高压及其并发症,如食管胃底静脉曲张出血、顽固性腹水等。通过在肝内建立***条从门静脉到肝静脉的通道,降低门静脉压力,从而达到治疗目的。
以下是关于经颈静脉肝内穿刺器械的详细介绍:
1. 手术原理
1.1 门脉高压与TIPS
门脉高压:肝硬化患者由于肝脏纤维化和结节形成,导致门静脉血流受阻,门静脉压力升高。这会引起***系列并发症,如食管胃底静脉曲张出血、顽固性腹水等。
TIPS手术:TIPS手术通过在肝内建立***条从门静脉到肝静脉的通道,绕过阻塞的门静脉系统,直接将血液引流到下腔静脉,从而降低门静脉压力。手术通常在介入放射科进行,使用X光或超声引导,确保操作的精确性和安全性。
1.2 穿刺路径
经颈静脉入路:TIPS手术通常选择右侧颈静脉作为入路,因为颈静脉位置表浅,易于穿刺,并且可以提供清晰的血管通路。医生通过颈静脉插入导管,经过上腔静脉、右心房、下腔静脉,***终进入肝静脉。
肝内穿刺:在肝静脉内找到合适的穿刺点后,医生使用特殊的穿刺针穿过肝实质,进入门静脉分支。然后通过球囊扩张和支架置入,建立稳定的分流通道。
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