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眼科ＡＢ型超声诊断仪百科知识
一、基本概念
眼科ＡＢ型超声诊断仪是结合了Ａ型超声（Ａｍｐｌｉｔｕｄｅ Ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）和Ｂ型超声（Ｂｒｉｇｈｔｎｅｓｓ Ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ）两种技术的眼科专用检查设备，主要用于评估眼球结构、测量生物参数及诊断眼部疾病。
Ａ型超声：通过一维波形图显示回声强度，用于精确测量眼轴长度、前房深度、晶状体厚度等。
Ｂ型超声：通过二维图像显示眼部横断面结构，直观观察玻璃体、视网膜、脉络膜等组织的形态。
ＡＢ型联合：在Ｂ超实时成像基础上叠加Ａ超的定量数据，兼顾形态观察与精准测量。
二、工作原理
超声波发射与接收
探头发出高频声波（通常８－２０ＭＨｚ），声波穿透眼球组织后遇到不同界面（如晶状体、视网膜）发生反射。
接收反射波并转换为电信号，经处理形成图像或波形。
Ａ超模式
波峰高度代表回声强度，波峰间距对应组织间距离（如眼轴长度）。
Ｂ超模式
回声强度以灰度显示，不同组织结构形成明暗对比的二维图像（如玻璃体出血、视网膜脱离）。
三、适应症
Ａ超主要用途
白内障术前人工晶体度数计算（精准测量眼轴长度）。
青光眼患者前房深度评估。
眼内肿瘤或占位病变的定位。
Ｂ超主要用途
玻璃体混浊、积血或脱离的诊断。
视网膜脱离、脉络膜脱离的形态观察。
眼内异物定位及眼外伤后结构评估。
眼眶肿瘤或炎性病变的筛查。
ＡＢ联合应用
复杂病例中同步获取形态学与生物测量数据（如高度近视合并视网膜病变）。
四、操作流程
患者准备
表面麻醉：滴入眼表麻醉剂（如丙美卡因）。
体位：仰卧位，注视固定目标以保持眼球稳定。
检查步骤
探头消毒后涂抹耦合剂，轻触角膜或眼睑（接触法）或通过水浴（浸没法）。
调整增益、深度等参数，多切面扫描获取Ａ／Ｂ超数据。
结果解读
Ａ超：分析波峰位置及高度（如眼轴误差需控制在０．１ｍｍ内）。
Ｂ超：识别异常回声区域（如玻璃体内条索提示增殖性病变）。
五、技术优势与局限性
优势
无创、安全：无辐射，适用于儿童、孕妇及多次随访。
高分辨率：高频超声清晰显示细微结构（如视网膜层间分离）。
功能互补：Ａ超精准定量，Ｂ超直观成像。
便捷经济：操作快速，成本低于ＣＴ／ＭＲＩ。
局限性
依赖操作者经验，需避免伪影干扰（如探头压迫导致眼球变形）。
难以穿透骨性结构，眼眶后段病变诊断受限。
某些疾病需结合ＯＣＴ、ＵＢＭ等其他影像技术。
六、注意事项
感染防控：严格消毒探头，避免交叉感染（尤其接触法）。
操作规范：轻压探头，防止角膜损伤或患者不适。
患者配合：检查中避免眼球运动，儿童或不合作者需镇静。
结果结合临床：超声需联合眼底镜、视力检查等综合判断。
七、发展与应用前景
随着技术进步，现代眼科ＡＢ超已向数字化、三维重建方向发展，部分设备集成人工智能辅助诊断功能，可自动识别病变（如视网膜脱离范围测算）。未来或与多模态影像融合（如ＯＣＴ＋超声），进一步提升眼科疾病的早期诊断精度。
总结：眼科ＡＢ型超声诊断仪是眼科基础且重要的检查工具，通过声学成像原理为临床提供关键诊断依据，尤其在屈光手术、玻璃体视网膜疾病及眼外伤评估中不可或缺。
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