胃镜检查全知道：为您的胃部健康护航

在日常生活中，胃部不适是很多人常遇到的问题。对于　３５　岁以上的人群，随着年龄增长，胃部疾病的发生率也有所上升。当出现反复胃痛、胃胀、消化不良等症状时，医生可能会建议进行胃镜检查。那么，胃镜检查究竟是什么呢？它又有哪些作用和需要注意的地方？今天，就带大家全面了解一下胃镜检查。

一、什么是胃镜检查

胃镜检查，简单来说，就是医生借助一条前端装有内视镜的细长管子，经口腔进入食管、胃和十二指肠，通过内视镜直接观察这些部位的内部情况，还能对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，从而确定是否存在病变及病变的性质。

二、胃镜检查的分类

（一）普通胃镜

普通胃镜检查时，患者保持清醒状态，医生将胃镜经口腔插入。过程中，患者可能会有恶心、呕吐等不适感觉。

（二）无痛胃镜

无痛胃镜是在普通胃镜的基础上，通过静脉注射短效麻醉剂，让患者在检查过程中处于睡眠状态，从而大大减轻检查带来的痛苦。

（三）胶囊胃镜

胶囊胃镜则像一颗普通胶囊大小，患者只需吞服下去，胶囊在胃肠道内随着胃肠蠕动前行，同时不断拍摄图像，医生通过接收这些图像来观察胃肠道情况。

三、各类胃镜检查的相同点、区别及优缺点

（一）相同点

这三种胃镜检查的目的都是为了观察食管、胃和十二指肠的内部情况，以发现病变。

（二）区别

１．　检查过程体验：普通胃镜患者全程清醒，会有恶心等不适；无痛胃镜患者在睡眠中完成检查；胶囊胃镜患者只需吞服胶囊，几乎无特殊感觉。

２．　操作方式：普通胃镜和无痛胃镜都需要医生手动操作胃镜进行观察；胶囊胃镜则是靠患者自身胃肠蠕动带动胶囊移动拍摄。

（三）优缺点

１、普通胃镜

１．１优点：价格相对较低，医生操作过程中可灵活调整胃镜角度，对病变部位观察更细致，还能方便地进行活检等操作。

１．２缺点：患者检查时较为痛苦，可能因恶心等不适影响检查进度，部分患者可能难以耐受。

２、无痛胃镜

２．１优点：患者无痛苦，检查过程更顺利，有利于医生更全面地观察。

２．２缺点：需要麻醉，存在一定麻醉风险，费用相对较高，检查后需要一定时间苏醒和恢复。

３、胶囊胃镜

３．１优点：无创、无痛，患者接受度高，可对全消化道进行初步筛查。

３．２缺点：价格昂贵，不能进行活检，对某些病变的观察不如普通胃镜和无痛胃镜清晰，若胶囊在体内停留时间过长或无法排出，可能需要进一步处理。

四、胃镜检查的操作方法

无论是普通胃镜还是无痛胃镜，操作过程大致相同。患者在检查前需禁食　６　－　８　小时，口服局部麻醉剂。检查时，患者左侧卧位，双腿微曲，医生将胃镜经口腔缓慢插入食管，依次观察食管、胃和十二指肠。检查过程中，患者需配合医生吞咽动作，放松身体。对于无痛胃镜，麻醉师会在患者静脉注射麻醉剂后，待患者入睡再开始胃镜操作。胶囊胃镜相对简单，患者只需空腹吞服胶囊，然后按照医生要求在一定时间内进行体位变换，配合检查即可。

五、胃镜检查的目的和临床意义

（一）目的

１．　明确上消化道症状的病因，如胃痛、胃胀、反酸、烧心、吞咽困难等。

２．　诊断上消化道疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管癌等。

３．　对已确诊的上消化道疾病进行随访，观察治疗效果。

４．　发现癌前病变，如胃黏膜肠上皮化生、异型增生等，及时进行干预。

（二）临床意义

胃镜检查能够直接观察到上消化道黏膜的病变情况，结合病理活检，可以准确判断疾病的性质和严重程度。这对于早期发现胃癌、食管癌等恶性肿瘤具有极其重要的意义。早期发现的消化道肿瘤，通过及时治疗，患者的治愈率和生存率都能大大提高。同时，对于胃炎、溃疡等常见疾病，胃镜检查也有助于制定合理的治疗方案。

六、胃镜检查的注意事项

（一）检查前

１．　提前告知医生自己的病史、药物过敏史、正在服用的药物等。特别是正在服用抗凝血药物的患者，需根据医生建议决定是否停药。

２．　按照医生要求禁食禁水，一般禁食　６　－　８　小时，禁水　２　－　４　小时，以保证胃内空虚，便于观察。

３．　取下假牙、眼镜等物品，女性患者需卸妆。

４．　对于无痛胃镜检查，检查前需有成人陪同，做好麻醉前评估。

（二）检查后

１．　普通胃镜检查后，患者需禁食　２　小时，待咽部麻醉剂作用消失后再进食，以免误吸。饮食以温凉、易消化的食物为主，避免辛辣、刺激性食物。

２．　无痛胃镜检查后，患者需在苏醒室观察一段时间，待完全清醒后由陪同人员护送回家。检查当天不能开车、高空作业等，２４　小时内不能饮酒。

３．　检查后可能会有咽部不适、腹痛等症状，一般会逐渐缓解。若出现腹痛加重、呕血、黑便等异常情况，应及时就医。

４．　若进行了病理活检，需按照医生要求在规定时间内领取病理报告，并复诊。

七、预防保健措施

１．　保持健康的生活方式，规律饮食，定时定量，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果。

２．　戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。

３．　保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

４．　积极治疗幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是导致胃炎、胃溃疡等疾病的重要因素，可通过药物治疗根除。

５．　定期体检，对于有胃癌家族史、长期胃部不适等高危人群，建议定期进行胃镜检查。

八、专家提醒

３５　岁以上人群，如果出现反复胃部不适症状，千万不要忽视，应及时就医，听从医生建议进行相关检查，包括胃镜检查。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高胃部疾病治愈率的关键。选择胃镜检查方式时，要根据自己的身体状况、经济情况以及医生的建议综合考虑。同时，日常生活中要注重胃部的保养，养成良好的生活和饮食习惯，为胃部健康保驾护航。

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