患者女性，６８岁。　•确诊甲状腺癌数天，外院ＣＴ发现左下肺占位数天，左侧乳腺结节（超声４类）。　腰椎间盘突出，余无特殊。

影像学检查（ＳＵＶ最高值５．６：ＣＴ值３７ＨＵ）

病理：恶性肿瘤－上皮样血管内皮瘤

关于上皮样血管内皮瘤（ｅｐｉｔｈｅｌｉｏｉｄ　ｈｅｍａｎｇｉｏｅｎｄｏｔｈｅｌｉｏｍａ，ＥＨＥ）是一种非常罕见的血管源性肿瘤。

·发生于肺组织的上皮祥血管内皮宿称为肺上皮祥血管内皮瘤（ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｅｐｉｔｈｅｌｉｏｉｄ　ｈｅｎａｎｇｉｏｅｎｄｏｔｈｅｌｉ０ｍ８，Ｐ－ＢＥ），属于间叶源性肿瘤，各年龄人群均可发病，多发生于中青年女性

·大多数表现为非特异性的呼吸道症状，包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等，少数出现咯血。

２０１５年，Ｗ０肺部肿瘤分类明确将ＥＨＥ归类为低级别至中等级别恶性血管肿瘤，具有潜在转移能力。

·但由于其发病率极低，缺乏特异性的临床症状与影像学表现，诊断十分困难，误诊率较高。

影像学可分为结节型、肿块伴肺内结节型、孤立肿块型。

·多发结节型最常见，病灶多沿血管及支气管分布，多小于１ｃｎ；周边可见晕征、ＧＧ０－混合型（ｇｒｏｕｎｄ－ｇｌａｓｏｐａｃｉｔｙ）即＂前蛋样＂表现，部分呈＂印戒征＂，部分伴有空洞形成

常无纵隔或隆突下淋巴结肿大。

·增强后动脉期主要表现为周边强化为主，延迟后肿瘤实质内造影剂进入，而中央低密度区无强化。

·约２０％病灶可有钙化，可有出血、坏死、炎细胞浸润或淋巴滤泡形成。

·ＰＥＴ检查部分可见部分ＦＤＧ摄取轻度增高，部分不摄取，特异性不高。

注：文章来源于网络，如有侵权，请联系删除