体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO)是一种用于治疗严重呼吸衰竭和/或循环衰竭的辅助性治疗手段。它通过将体内的血液从身体中抽出,经过外部的氧合器(膜肺)进行气体交换,然后将富含氧气的血液再输回体内,以此来暂时替代心脏和肺的功能。ECMO的工作原理可以分为以下几个关键步骤:1. 血液抽取ECMO系统通过一个或多个导管从患者体内抽取血液,通常从股静脉抽取,通过动脉导管将血液输送到ECMO机器。2. 血液循环抽取的血液通过泵(通常称为“泵”或“驱动器”)推动,经过ECMO的氧合器(膜肺)进行气体交换。氧合器内部装有大量微小的膜片,这些膜片能够促进氧气从气体中扩散到血液中,同时二氧化碳从血液中扩散到气体中。3. 气体交换在氧合器中,氧气分子通过膜片扩散到血液中,而二氧化碳分子则从血液中扩散到气体中。这一过程类似于肺泡中的气体交换,但发生在体外的氧合器中。4. 血液回输经过气体交换的血液通过泵再次泵回体内,通常通过股动脉或颈动脉重新注入到循环系统中。泵的作用是维持血液的循环,确保血液能够在全身范围内流动,为身体的组织和器官提供氧气。5. 监控与调节ECMO系统配备有各种传感器,用于监测血液的流量、压力、氧合效率、血气分析等参数。医生根据这些数据调整泵速、氧合器的氧合效率等,以确保患者的安全和治疗效果。6. 治疗目标ECMO的主要目标是为患者提供支持,使心脏和肺有时间恢复功能,或者为患者争取到进行其他治疗(如心脏移植、肺移植)的机会。在某些情况下,ECMO可能作为长期治疗的一部分,直到患者能够完全恢复或找到合适的替代治疗方案。
(文章来源于东方医疗器械网)