医联体作为我国基本医疗卫生制度的重要载体，在落实基层分级诊疗工作、推荐公立医院高质量发展、实现“健康中国”的战略目标中发挥着重要作用。

２０２４年５月２４日，海南博鳌医学创新研究院联合健康界，并携手吉林大学第一医院（下称吉大一院）共同打造了以“优质医疗资源下沉　再造区域联动势能”为主题的标杆医院学习活动，为远道而来参与的医院管理者、中层带头人搭建交流平台。现场，近５０位嘉宾深入聆听了吉大一院院长、党委副书记刘彬，副院长邬巍，吉大一院梅河医院党委副书记董鹏，吉大一院整形美容外科主任邵英带来的有关医联体建设创新经验。

邬巍副院长的主持开场后，刘彬院长在致辞中表示，吉大一院将继续发挥自身优势，加强与基层医疗机构的合作与交流，为推进分级诊疗制度的实施贡献力量。作为本次活动的主办方之一，健康界常务副总裁程实感谢医院精心筹备的同时说到：“我们始终带着‘健康界会为行业带去何种价值’的思考，希望能持续推动医疗健康事业的进程。”

读懂新部署：吉大一的“一一三五十”与“三分战略　和合共生”

刘彬院长首先从宏观层面解析了《党建引领“一一三五十”　推动医院高质量创新发展》的战略部署。医院自２０２１年７月起全面实施“一个宗旨”，即全心全意为人民健康服务，体现了由疾病为中心向以人民健康为中心的转变；确定“一种精神”：大医精诚　尚美至善，体现了医德和医术的辩证关系和最高要求；提出了“三个提升”的目标和“五个统筹”的任务。“十大工程”具体事项聚焦党建、学科、文化、诊疗、教学、护理、人文、信息、运营、后勤等内容，在医院“十四五”时期的建设发展筑牢基础。

“一一三五十“中的“三个提升”之一是提升区域医疗综合服务能力，“十项工程”之一是打造区域医疗中心。邬巍副院长在《三分战略　和合共生——创新合作推动区域卫生医疗资源均衡布局》的主旨报告中指出，医院针对目前区域医联体发展遇到的“合作定位不清晰、区域布局不均衡、下沉工作难突破、专家团队难持续”的困境，通过ＳＷＯＴ进行分析后，提出了“分层、分级、分类”的创新对外医疗合作模式。

吉大一院邬巍副院长

“分层”是即以总院所属市域内、市域外、国家区域医疗中心（含省域外）为标准进行管理。“分级”则分为协领型——吉大一院梅河医院、敦化医院、德惠医院为代表的“府院”深度合作。重在关键节“点”引领；紧密型——区域内选择一批医院发展基础较好、医疗服务水平较高的医院开展紧密合作，重在多区域“轴”线联动；松散型——吉大一院医联体的网络式覆盖，推动区域间医疗服务能力的协同发展，重在全网络“面”状协同。“分类”即医院独创了“配餐、套餐、点餐、送餐”的“四餐类”合作模式，帮助基层医院更高效、便捷地选取符合自身情况的合作方案。

据董鹏副书记在《国家区域医疗中心依托医院的实践与思考》中的介绍，吉大一院梅河医院（梅河口市中心医院）作为国家区域医疗中心的输入单位，自２０２１年９月７日成立。历经近４年的合作，医院在医教研三方面均有较大提升，如完成了东三省首例５Ｇ远程机器人辅助下腹腔镜左侧肾上腺肿物切除手术；通过教育部本科临床医学专业认证；２０２３年１１月１１日，梅河口自然人群队列启动建设暨吉大一院梅河健康研究院正式落成。“吉林省委省政府与吉大一院决定依托梅河口市中心医院共建国家区域医疗中心，背后离不开输出医院真心干、梅河口市真支持、依托医院真配合的共同奔赴。”董鹏副书记颇为感慨。

吉大一院梅河医院董鹏副书记

邵英主任从整形美容外科的视角在《吉林省急诊创伤整形修复平台的建设情况》中阐述了区域专科联合的发展。据她介绍，自２０１５年起，该联盟联合全省医疗美容机构建立了集“医教研”于一体的全面合作，通过分级诊疗、双向转诊、学术交流和培训等，搭建联盟间优质医疗资源下沉，充分发挥和整合联盟医院各自的优势和特色，帮助联盟内成员单位得到全面发展和提升。平台现包括６９家基层医院、８８家医联体合作单位及５００余名急诊医生，共救治面部急诊创伤患者累计２万余人，线上转运危重症患者千余名，极大地提高了吉林省面部创伤的整形美容修复水平。

吉大一院整形美容外科邵英主任

共话新征程：多名医院管理者和中层带头人提出思考与困惑

在吉大一院医务部主任、吉林大学校医院院长魏锋的主持下，上海市普陀区人民医院副院长吴磊、吉大一院药品供应部主任周微、复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科主任孙光春、郑州大学第五附属医院药学部副主任李艳艳、东莞市松山湖中心医院呼吸与危重症医学科主任吴雷、南方医科大学附属第五医院副主任药师林勇一同围绕“请您结合您所在的医联体，谈一谈两院合作的亮点举措”“如何强化医联体内基层医疗机构药学服务能力建设？”展开互动讨论。

吴磊副院长：我们构建了“一个中心，二元驱动，三方协作”的医疗服务体系。在“医院－社区卫生服务中心－街道”的合作整体框架下，横向盘活区域内现有医疗资源，纵向下沉专科技术至基层，使得基层医院可以强弱项、补短板，真正形成“全专结合”。

周微主任（上图右上）：真正做到麻精药品的闭环管理，是非常难的。而我们现在已经能做到了空瓶的批号和采购的批号是完全一一对应。还有一些关于静配中心、手术中心的药品管理经验，我们也非常希望能推广至各个基层医院。

孙光春主任：我们医院作为承上（复旦大学附属华山医院）启下（社区卫生服务中心）的机构，近年来为确保同质化一直在推进药品目录衔接试点工作，探索保障区域常见病、慢性病患者合理用药需求的药品配备使用规则。

李艳艳副主任：我们的医联体刚刚开始，同样要推行同质化的建设，让我困扰的是区域内药品目录的创建。

吴雷主任：我们从２０１９年建设专科联盟，目的是在于推动东莞地区呼吸专科的整体发，但对于帮扶的二甲医院，如何做好绩效管理是我们目前面临的问题。

林勇副主任药师：除大学和各中心医院对我们的输入，我们还要下沉到本区域的１３家社区医院去进行帮扶。其中涉及到药品服务的工作，重要是与当地医保部门有紧密的互动。

所有参会嘉宾进行了一上午的学习之后，吉大一院老师带领参观了“医生有约”广场、器官捐献缅怀纪念墙、药学部、体育馆、手术室、文创空间。参会嘉宾纷纷表示，此行学习收获颇多。

非常感谢凯西医药（上海）有限公司对本次活动的大力支持

(文章来源于健康界)