近日，一则关于北京大学第六医院儿童精神科爆满的新闻引发了广泛关注。该院儿童精神科医生、家庭治疗师林红指出，许多孩子在开学一个多月后出现心理问题，导致无法正常上学。

近年来，儿童心理健康问题日益凸显。由中国科学院心理研究所和社会科学文献出版社共同发布的《中国国民心理健康发展报告（２０２１－２０２２）》显示，参加调查的超过３万名青少年中，有１４．８％的人存在不同程度抑郁风险。

抑郁症是儿童和青少年中最常见的精神障碍之一，主要表现为情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性、感到全身多处不适等，严重者甚至会出现自杀念头和行为。对于这类特殊人群，目前指南推荐的一线治疗抑郁症的方式是：轻度抑郁症给予心理治疗、运动治疗等；中度以上的抑郁症，需结合抗抑郁药物治疗。

盐酸舍曲林片是一种选择性５－羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩｓ），可选择性抑制中枢神经系统对５－羟色胺的再摄取，从而使突触间隙中５－羟色胺浓度增高（５－羟色胺是一种可以产生愉悦情绪的物质，有着抗抑郁的作用），从而发挥抗抑郁作用。

盐酸舍曲林片具有疗效显著、安全可靠、顺应性好、耐受性强的特点，其临床优势在于对女性、老年人尤为合适，以及对儿童和青少年安全性好。已被ＦＤＡ先后批准用于治疗抑郁症、强迫症、恐慌症、儿童强迫症、创伤后应激障碍短期和长期治疗、经前烦躁症、社交恐怖症短期和长期治疗。

据了解，舍曲林是由辉瑞制药（Ｐｆｉｚｅｒ）研发，１９９０年首先在英国上市，１９９１年１２月获得ＦＤＡ批准，１９９２年在美国上市，１９９８年获批进入我国市场。至今，舍曲林已在全球９６个国家和地区上市，２００５年该药保护期结束。

根据米内网数据统计，身为抗抑郁药“五朵金花”之一的盐酸舍曲林片此前销售额逐年增长，成为年销１０亿元的大品种。然而，受到集采降价影响，该品种２０２０年－２０２２年销售规模分别同比下滑０．６３％、２２．２７％、８．２６％。并且，原研厂家Ｐｆｉｚｅｒ的盐酸舍曲林片市场份额从２０１９年的７３．２５％下滑至２０２２年的５２．４１％。而中标企业浙江华海药业市场份额则由２０１９年的８．６３％上升至２０２２年的２８．６１％。

中国公立医疗机构终端盐酸舍曲林片销售情况（单位：万元）

抑郁症是一种高发病、高复发及高致残的慢性精神疾病。从患者人数看，全球有超过３．５亿抑郁症患者，其中中国就有超过９５００万人。未来，随着生活压力的不断加大，国家和社会对心理问题重视程度提高，人们对抑郁症的认知越来越深，对抗抑郁药的了解也逐渐增强，与之对应的抗抑郁药市场规模也不断扩大。根据Ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｎｄ　Ｍａｒｋｅｔｓ报告分析，全球抗抑郁药市场规模预计从２０２２年的１４５亿美元增长至２０３０年的１７６亿美元，年复合增长率为２．５％；同期，预计中国抗抑郁药物市场规模从１７２亿元增长至２３８亿元，ＣＡＧＲ为４．２％。

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