近日，海南省深化医药卫生体制改革小组印发《海南省深化医药卫生体制改革２０２３年下半年重点工作任务》，明确推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，推动４个国家区域医疗中心项目建设，以公益性为导向推动公立医院综合改革，为海南自由贸易港建设提供健康保障。

１、加快推动４个国家区域医疗中心项目建设

在推动国家区域医疗中心和临床医学中心建设方面，加快推动北京大学口腔医院三亚医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院、广东省中医院海南医院４个国家区域医疗中心项目建设，打造省级“医学高峰”。加快推进５０个省级临床医学中心（含中医）建设，形成临床重点专科群。

同时，深入推进紧密型城市医疗集团和县域医共体（以下简称医疗联合体）建设，推动医疗联合体内行政、人员、财务、质量、药械、信息等“六统一”管理，全面落实“基层检查、上级诊断”服务新模式。

推进海口市、三亚市紧密型城市医疗集团国家试点建设工作。对紧密型医疗联合体实行医保基金总额预付，加强监督考核，结余留用、合理超支分担机制。

医疗联合体内建立共享药房和药品联动管理机制，推动药械管理统一药品目录、统一采购配送、统一日常管理、统一按时结算、统一药学服务，促进上下级医疗机构用药衔接。支持符合条件的中医医院牵头组建医疗联合体。在全省市县综合医院完成胸痛等五大中心建设。

２、推进二级及以上公立医院实现检查结果互认共享

为健全分级诊疗体系机制，系统推进优质医疗资源逐级下沉，统筹安排优质医疗资源下沉补助资金，推动省属三级公立医院下沉帮扶市县人民医院，支持省属三级公立医院帮扶地级市二级医院；

各（市）县通过在医疗联合体内建立联合门诊和联合病房，采取驻点帮扶、建立固定排班制度等方式，下沉专家和资源；

在乡镇推行乡村卫生一体化管理，由乡镇卫生院（农场医院）对辖区内村卫生室的行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核等实行“六统一”管理；

探索“省属县用”机制，完善并落实“县属乡用、乡属村用”制度。推进二级及以上公立医院接入“三医联动一张网”，实现检查检验结果互认共享。

为促进中医药事业发展，依托海南省中医院建设国家中医疫病防治基地，推动海口市中医医院和三亚市中医院开展中医特色重点医院建设，在海南医学院第一附属医院建设全省中西医协同“旗舰”医院。

３、以公益性为导向推动公立医院综合改革

以公益性为导向推动公立医院综合改革和高质量发展。全面落实党委领导下的院长负责制，选优配强党委书记和院长，二级以上设党委的公立医院要全面落实书记、院长分设，把党的领导融入医院治理各环节。推进三亚市公立医院改革与高质量发展示范项目。发展壮大以医疗健康为主业的国有企业办医疗机构，推进国有企业办医疗机构高质量发展。

加快推进海南省人民医院综合改革，通过“外部充分放权，内部强化管理”，形成一套引领公立医院实现高质量发展的新模式。

深化公立医院薪酬制度改革，侧重医务人员的稳定收入和有效激励，逐步提高人员支出占公立医院业务支出的比例。推动省级公立医院主要负责人实施年薪制，其年薪不占本单位绩效工资总量基数。严禁向科室和医务人员下达创收指标，医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

４、鼓励开展海洋药物等研发

为支持医疗科技创新和药品研发，聚焦健康促进、疾病防控与诊疗技术创新等领域，支持实施一批科技项目，促进科技成果转化。推动海南医学院建立ＩＣＡＣ管理机制及内控制度，组建科研团队，支持ＩＣＡＣ开展克隆造血临床检测等研究项目。鼓励开展数字疗法技术攻关与临床转化。

鼓励开展海洋药物、小分子与靶向药物、抗体药物、基因编辑与细胞治疗等生物医药研发及相关政策法规的研究。促进全省中医药产业特别是黎族医药的发展。

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