近日，河南省卫生健康委、河南省财政厅联合印发《打造基层医疗卫生机构“五个１００”实践样板实施方案》，决定自２０２３年起，５年时间内在全省基层医疗卫生机构打造创新发展“五个１００”实践样板，即１００个全专结合实践样板、１００个医防结合实践样板、１００个中西医结合实践样板、１００个医养结合实践样板、１００个安疗结合实践样板。２０２３年，首批５个实践样板各打造２０个。

《实施方案》结合当前基层医疗卫生机构服务模式、发展现状，从前提条件、验收标准、预期目标等方面阐释了五类实践样板的具体内涵。

其中，全专结合实践样板要求独立设置全科医学科、专病门诊和特色专科等，重点人群签约服务覆盖率达到８０％以上，且专科技术水平、服务能力在当地基层医疗卫生机构中处于前列，专科门急诊人次／住院人次占年度门急诊总人次／住院总人次不低于３０％；

医防结合实践样板要求设置门诊综合服务工作站、标准化健康小屋、全科诊室、专病门诊等，为就诊患者提供一站式基本公共卫生和基本医疗服务，相关信息系统实现互联互通，配备至少１名公卫医师，辖区内慢病患者并发症发生率和住院率有效降低，签约居民续约率达到９０％以上；

中西医结合实践样板要求中医药诊断、治疗、康复等设施设备齐全，规范开展１０类２４项中医药适宜技术，设置中医专科或专病门诊、中医康复大厅、中药煎药室和中医药健康文化知识角等，配备能够满足业务需要的康复治疗师和不少于６名中医、中西医结合类别执业医师，中医诊疗人次占机构总诊疗人次的比例达３５％；

医养结合实践样板要求独立设置康复医学科，住院床位中康复床位占比不少于３０％，医养结合床位中护理型床位占比不少于６０％，其中入住失能、失智和高龄老年人占比７０％以上；

安疗结合实践样板要求注册登记临终关怀科，登记开展家庭病床服务，设置独立安宁疗护病区或安宁疗护住院床位，以多学科协作模式提供疼痛及其他症状控制、舒适照护、心理、精神及社会支持和人文关怀等服务。

据河南省卫生健康委基层处处长梅遂章介绍，《实施方案》是根据省委、省政府和２０２３年全省卫生健康工作统一部署制定的，目的是培育一批有创新意识、有发展思路、有特色优势的基层医疗卫生机构，打造成为基层医疗卫生机构创新发展的实践样板，满足人民群众基础性、便利性、多层次、多样化健康服务需求。在此基础上，按照“五有五结合”（有房屋、有设备、有人才、有技术、有经费保障，全专结合、医防结合、中西医结合、医养结合、安疗结合）标准，打造若干个保障有力、功能完备、服务优质的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，发挥辐射和带动作用。

为确保按时完成《实施方案》提出的各项目标，河南将遴选成立技术指导组，巡回开展技术指导；组建基层医疗卫生机构创新发展项目工作专班，并由省卫生健康委、省财政厅成立联合评审验收小组，逐一开展评审验收，对通过实践样板评审验收的乡镇卫生院、社区卫生服务中心，财政部门将采取以奖代补方式给予支持。

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