糖化血红蛋白分析仪是测定HbA1c最能反应血红蛋白与结合的程度的仪器,糖化血红蛋白是患者疾病控制程度一项良好的指标,可反映阶段性血糖水平。糖化血红蛋白HbA1c作为筛选、诊断、血糖控制、考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛的使用
糖化血红蛋白分析仪的工作原理
人体血液中的红细胞含有血红蛋白,即我们常说的血色素。当血液中的与血红蛋白发生接触时,两者就会交联在一起,从而形成了糖化血红蛋白,故有人将糖化血红蛋白又称为糖基化血红蛋白。当血液中浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也就相对较高。人体红细胞的寿命一般来讲有120天(4个月),在人体红细胞死亡之前,血液中糖化血红蛋白的含量也会保持相对不变,由此看来,血液中糖化血红蛋白含量每120天变化一次。 因此,糖化血红蛋白含量所反映的是过去 2-3个月的时间内平均的血糖水平。糖化血红蛋白测定结果以百分率表示
糖化血红蛋白分析仪的检测方法的分类
临床实验室中应用的GHB测定方法主要分为两类:
一是基于GHB与非GHB的电荷不同,如离子交换层析、电泳和等电聚集方法
二是基于血红蛋白上糖化基团的结构特点,如亲和层析和免疫实验
(1)亲和层析法:该方法特异性强,不受异常血畿蛋白的干扰。适合于临床科室使用,尤其对小儿患者而言更有优势。其检测结果也完全达到并超过临床要求,CV值5%以内。
(2)高压液相方法(HPLC),可全自动分离测定糖化血红蛋白及血蛋白的变异体和亚型,但仪器的操作保养要求较高,CV值1%以内。
(3)免疫凝集法:原理是糖化血红蛋白与相应的单抗结合进而发生凝集反应,通过测定吸光度来表示凝集量,可用于全自动生化分析仪上进行测定。每次试验均应使用一个新试剂盒,操作前应注意混匀试剂。指出的是免疫凝集法测定糖化血红蛋白,精密度较差,CV值一般不大小5%。
(4)离子捕获法,其原理是糖化血红蛋白与相应结合后,联以荧光标记物,而在IMX反应孔中的玻璃纤维预先包被了高分子的四胺合物,使纤维表面带正电,使前述的反应复合物吸附在纤维表面,经过一系列的清洗后测定其荧光强度,从而得到糖化血红蛋白的浓度,该方法适用于成批糖化血红蛋白标本的检测。
(5)电泳方法:毛细管电泳也能分离检测糖化血红蛋白和血红蛋白质的变异体,但尚无商品化,具有批量样本通过能力的仪器面世,相当程度地限制了该方法的临床应用。
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