什么是螺旋CT?在扫描过程中,X线管连续地围绕受检者旋转,与此同时承托着受检者的病床匀速的向机架的扫描孔内推进(或匀速地离开扫描孔),这样X射线束在受检者身上勾画出一条螺旋线轨迹,因此称之为螺旋CT。通俗的说螺旋CT是像切长条吐司面包一般,一层一层连续扫描。
螺旋CT扫描是X线球管围绕人体做连续旋转扫描的同时,扫描床自动匀速水平进床,因此,扫描线在患者的体表上呈螺旋形的。与常规CT扫描不同,螺旋式扫描所获得的是连续层面的信息,是扫描范围内的所有组织的信息,所以又称为容积数据,避免了断层CT扫描时由于呼吸运动容易造成遗漏小病灶的弊端。螺旋CT根据探测器的不同,分为单层螺旋CT和多层面螺旋CT。
螺旋CT的临床意义在于:
1.一般单部位的扫描可在5~10秒内完成,或在患者一次屏气状态完成数据收集,方便危重患者及婴幼儿患者的检查,并可在对比剂到达峰值时成像,节省对比剂用量;
2.可提高病灶检出率和CT测量的准确性,消除呼吸运动伪影;
3.避免遗漏小病灶,并可采取任何位置或任何方向重建;
4.可以保证以病灶为中心,避免部分容积效应;
5.螺旋CT可重建出高质量的三维图像和血管造影图像,在某些部位获得仿真内镜图像,具有CT透视功能,指导介入手术等。
螺旋CT的优点:
1、螺旋CT的连续扫描,使扫描范围在24~30s内达到24~750px,可满足绝大部分不同部位的CT检查。多数患者可在一次屏气中完成扫描,避免了漏扫和重扫。
2.由于避免了呼吸运动引起的扫描遗漏以及它具有在选定位置及间隔上进行回顾性重建的能力,所以提高了病灶检出率。
3.螺旋CT的连续扫描使扫描时间缩短,不但有益于危重患者的检查,而且在增强扫描时可使几乎全部扫描都在增强高峰期完成,不但能获得最佳增强效果,还可减少造影剂用量。
4.螺旋CT提高了病灶密度测量的准确性,由于可在 z 轴任何部位进行图像重建,因而保证了任何病灶均可以在其中心进行图像重建,减少了部分容积效应的影响。
5.任何部分均可进行多断面或三维图像重建,而且由于螺旋CT扫描时避免了病变部位的移动,因而重建图像质量好。
6.扫描时间短,使病人更容易接受或耐受CT检查,这对危重病人及只能短时间保持功能极限位的快速诊断更有意义。
CT检查是目前医疗中最主要的诊断工具之一,而螺旋CT技术的临床应用,使得CT的应用范围进一步扩大,尤其是受运动影响较大的脏器的显示方面,图像质量和诊断信息有了明显改善;螺旋扫描的优点是不易遗留病变信息,扫描速度快,而且图像处理上有很大的灵活性,可获得任意方向的图像层面。