磁共振(MRI)又叫核磁共振成像(NMRI)技术,主要利用核磁共振原理的医学影像新技术,对脑、肝、肾、子宫、前列腺等实质器官以及心脏和大血管病变具有极好的诊断功能。
磁共振成像(MRI)是人体本身的固有组织与电磁波的作用成像,采用空间三维梯度场,在不移动患者和扫描床的情况下实现任何角度和方向的成像。主要用于对全身各系统疾病的诊断:如神经系统、心血管系统、纵隔、腹部器官、盆腔脏器、骨与关节、五官疾病、全身软组织等病变进行检查。尤其是对颅 脑、脊柱、脊髓、骨关节、软组织等病变检查效果很好。
相较于CT检查来说:CT是利用放射性射线与计算机结合产生图像,成像较快,对密度高的组织如骨骼、钙化显像更清晰。CT主要应用在骨伤、肺部、急诊等多方面,它是颅脑病变的首选方法,如头颅外伤、脑梗塞等。在胸部可用于早期肺癌的筛选;在骨骼肌肉疾病可用于骨折、脱位、肿瘤等方面。
而MRI不采用射线成像,它对人体无辐射损伤并具有高度的软组织分辨率;无骨伪影,在检查骨结构复杂的部位具有优势。MRI多应用在脑梗塞、脑肿瘤、炎症变性等中枢神经系统病变,另外它在骨关节软组织病变、腹盆腔肿瘤性病变的诊断与鉴别诊断等方面也有广泛应用。
磁共振(MRI)检查是磁场与射频脉冲电信号共同作用的成像方法,全过程没有X射线参与,因此没有辐射危险。MRI图像非常精细、清晰、逼真。MRI检查具有无X射线辐射,不用对比剂清楚显示心脏、血管和体内腔道,可进行任意方位断层扫描定位精确等优点。MRI临床适应症广泛,是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。
由于在磁共振检查室区域存在非常强大的磁场,因此,检查者及陪检人员有下述情况者严禁进入MRI检查室检查或陪检:
1、体内有金属植入物:心脏起搏器者、人工瓣膜置换术后者、体内有铁磁性血管夹者、眼球内有金属异物者、人工耳蜗、胰岛素泵及重要器官旁有金属异物残留的、高烧患者,妊娠3个月以内者,有生命危险病情或病情不稳定的危重病人及严重幽闭恐惧症者禁做MRI。
2、对于有假牙、纹身、化妆、节育器、纹眼线、在体内留存钛合金物等的患者,要主动向检查医师事先说明情况。由医生根据具体情况决定可否进行磁共振检查,目前临床使用的磁共振,都是安全的。
以下是磁共振检查的禁忌症:
1.装有心脏起搏器患者绝对禁止磁共振检查。
2.脑内动脉瘤夹闭术后绝对禁止脑部超导体磁共振检查。
3.装有心脏金属机械瓣膜绝对禁止磁共振检查。
4.一般金属担架、轮椅、金属氧气瓶、监护仪、含金属气管插管、各类引流管的金属手术钳绝对禁止进入核磁共振扫描室。
5.心脏冠脉支架三个月内不宜行核磁共振检查。
6.关节置换三个月之内不宜行磁共振检查。
7.怀孕三个月内不宜行核磁共振检查。
8.危重患者、需要特性监护的患者、严重躁动的患者(用镇静剂无效的)正有体表活动性出血、呕吐的患者及严重幽闭恐惧症患者不宜行超导体磁共振检查。
磁共振检查的注意事项:
1、由于磁共振检查必须是人体进入磁场内,所以患者身上带有能影响磁场改变的含铁、含磁金属物品要尽量去除。例如可移动的假牙、金属发卡、硬币、手机、钥匙、曲别针、衣服各类金属拉链、金属纽扣、女性含金属节育环(非不锈钢除外)、男女含磁内衣、含金属文胸、助听器、非金银首饰、各类磁卡、24小时心电监护器等等。固定假牙不影响磁共振检查,带避孕环不影响妇科以外的其他部位的磁共振检查,24小时心电监护器可拔出后检查。另外注意陪护人员体表可移动的金属物品如手机、打火机、背(挎)包等禁止带入磁共振扫描间。
2、没有自主能力的小儿,需要临床医生用药后,待患儿睡觉后方可进行磁共振检查。
3、腹部检查时,须检查前禁食4-6小时,检查前在须在医生指导下练习呼吸和屏气。其他部位检查则按正常饮食起居。
4、超导磁共振检查时噪声较大,检查前请放入由工作人员发放的耳塞或棉花。
5、由于磁共振检査时间相对较长,每个部位约为20-30分钟左右,核磁增强时间会更长,所以检査时患者一定要全身放松,平静呼吸,避免身体各部位移动,配合医生顺利完成检查,获得高质量诊断图像。做检查的时候一定不能动。