血浆中含有的蛋白质约一千多种,这些蛋白质来源于各个组织细胞,很多疾病都可引起血浆中蛋白质的改变,测定血液中特定蛋白可以反映相应器官组织的病变,因此测定血浆中蛋白质在临床上具有重要的意义,在某些慢性疾病的诊断方面,血浆蛋白的检测仍是最早期的诊断指标,如慢性肾病,糖尿病,风湿类疾病等。目前临床上应用的特定蛋白分析仪使血浆蛋白的检测变得敏感、简便、快速、准确。
特定蛋白也叫做特种蛋白,特殊蛋白。利用蛋白质的抗原性,可以采用抗原-抗体反应对具有某一特定抗原性的蛋白质进行测定,故又称特定蛋白检测。专用来测定特定蛋白的仪器就称为特定蛋白分析仪。
特定蛋白分析仪是用通过检测血清、血浆和尿液中特定蛋白含量的生物计量仪器。目前特定蛋白分析仪是生物医学常见的设备之一,已经广泛普及到各大医院的检验科,成为生命科学研究、临床检验等实验室的必备仪器设备之一,在日常工作中发挥着重要作用。
特定蛋白分析仪根据自动化程度的不同可分为全自动特定蛋白分析仪和半自动特定蛋白分析仪两种。全自动特定蛋白分析仪测量方法主要是免疫比浊法。其基本原理是抗原与抗体在特殊稀释系统中反应而且比例合适,形成的可溶性免疫复合物在稀释系统中的促聚剂的作用下,自液相析出,形成微粒,使反应液出现浊度。通过检测反应液的散射光或透射光强度得到样品特定蛋白的浓度。半自动生化分析仪除了有免疫比浊法之外、还有免疫荧光法、金标法等。
特定蛋白分析仪主要用于C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、胱抑素C(Cys-C)、D-二聚体(D-Dimer)等特定蛋白项目检测,其中,CRP是一种急性相蛋白,也是最敏感的急性期反应蛋白,其浓度在细菌感染后增高,而病毒感染时不增高,所以用于鉴别细菌感染或病毒感染的一个首选指标。检测CRP有助于证明系统性炎症的存在,评价抗生素对某些细菌性感染的疗效,CRP升高或下降标志病情的发展或趋于稳定。C-反应蛋白(CRP)检测有着以下临床意义:
1、CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长趋势,病变好转时,又迅速降至正常。
2、CRP与其他炎症因子的相关性:CRP与白细胞总数等成正相关。
3、CRP用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:发生炎症,CRP升高,脓毒血症CRP升高,病毒感染CRP大部分正常。
4、恶性肿瘤患者CRP大都升高。
5、监控术后感染,观察抗生素疗效,预测心血管病危险。
CRP检测适合医院外科、内科、妇科、儿科等许多科室作为药物疗效监测和选择使用抗生素的依据。