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临时起搏器怎么安装
发布时间:2019-07-31 14:52:04

安装临时起搏器的手术采取局部麻醉的方式手术后病人没有什么问题的话当天就可以出院。如果病人有需要进行其他手术,像冠状动脉搭桥术等,就可以在手术的同时完成临时起搏器的安装。

心脏临时起搏通常有两条路径,但都是通过静脉系统进入到右心室,再将电极放到右心室的远端。静脉系统有两条途径,一个最常用的是股静脉,即通过穿刺股静脉,之后通过鞘管送入临时起搏电极,有条件的在X光导管室透视情况下,把电极一直送到右心室远端,然后再连接临时起搏器的操作仪,评价阻抗连接、起搏电压、阻力情况,最终达到比较好的安置效果。第二个途径是通过上腔静脉,即可以通过锁骨下静脉,但该途径用得偏少,一般是以右锁骨下或者右股静脉两条途径,进入到深静脉、中心静脉,之后将起搏电极放到右心室的远端。

手术过程一般包含以下几步:

在胸部或腹部切开一个切口,以放入起搏器。

电极导线插入静脉,并被导引至心脏。

电极导线连接至起搏器。

测试起搏器和电极导线。

关闭切口。

程控起搏器。

手术前准备

手术前,医生会和患者讨论在何位置放置起搏器(通常可放置在胸部左侧或右侧,也可以放置在腹部)。

手术前一天的晚上,医生会患者一些特别的指导,通常包括:

午夜后不要吃任何食物或饮料

对患者的用药情况提出建议,患者可能需要根据情况改变用药方案。

手术后,可能会把患者先转移到心电监护病房进行一段时间的心脏监护,确保起搏器是否正常。出院的时候,医生会给一个临时起搏器识别卡,记录相关起搏器信息,医生联系电话等,嘱咐一些相关注意事项。


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