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国家卫健委:推动高质量发展,发挥信息化支撑作用,推进外资医院设置工作
发布时间:2024-09-14 10:02:04

9月12日,国新办举行推动高质量发展”系列主题新闻发布会,国家卫生健康委介绍有关情况。

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国家卫生健康委主任雷海潮介绍了卫生健康发展的基本情况和有关形势:

当前已经创建的国家卫生城市和国家卫生县区已经达到1052个,国家卫生乡镇达到了2637个,国家实行的基本公共卫生服务均等化的项目从2009年最初的人均15元提升到2024年的人均达到94元,公共财政发挥了积极的推动作用和保障作用。人群的健康素养也在逐步提高,一些重大的心脑血管、慢性病的危险因素也得到进一步控制。

与此同时,已经建立了13个专业类别的国家医学中心,125个国家区域医疗中心,推动省级区域医疗中心建设,医疗资源在分配和布局方面更加均衡、更加贴近老百姓。举办和推动了三级医院和二级医院帮扶基层的工作,92%的县级医院已经达到二级以上医院的服务能力和服务水平。

在培育和发展新质生产力方面,去年底,我国在研新药数量占全球数量的比例达20%以上,已经跃居全球新药研发的第二位。这些年以来,在人工智能、手术机器人、医学影像设备和生命监测、抢救设备的研发设计和生产过程中,从跟跑走向并跑甚至领跑的位置,达到了国际领先或者先进水平。

推动紧密型县域医共体建设

雷海潮表示,之所以推进紧密型县域医共体,就是要打通上下级医疗机构之间的联系,做到信息通、人员通。到今年8月底,紧密型县域医共体数量已经发展到2171个。根据工作计划,到明年年底,90%以上的县要建立县域医共体,而且紧密型的程度要有新的提升,也就是上下之间机构的协同度更加良好、信息更加融通、人员交流更加频繁,使得基层服务能力和水平得到持续提升和改善。

雷海潮也强调,在推进紧密型医联体建设过程中,非常注重信息技术的运用。很多地方采用基层检查、上级诊断的方式,通过结果互认,使得基层诊断水平得到了更好提升和保障,如今已经覆盖了2/3的乡镇卫生院,这项工作还要持续推进。

深化以公益性为导向的公立医院改革

根据党的二十届三中全会部署,首先,公立医疗机构作为提供医疗服务的主体力量,时刻要把公益性放在第一位,在医院的具体管理、发展理念、宏观规划和政府投入上,都要突出公益性这个主题。

第二,要建立公立医院编制动态调整机制,使那些有资质、有能力、有良好医德医风的医疗专业技术人员能够得到编制保障,安心从事为老百姓服务的医疗工作。

第三,要建立以医疗服务为主导的收费机制,把已经证明临床有效的、得到专业认可的服务项目和技术,及时纳入价格管理和医保支付范围,对于一些长期偏低的医疗服务价格项目要进行必要调。还要建立和完善以多元支付为主体的医保支付体系,支持技术发展、控制费用不合理增长。

第四,完善公立医院薪酬体系,通过“两个允许”,使医务人员的绩效工资体现医生的劳动价值。通过“三个结构调整”鼓励优劳优得、多劳多得,同时逐步缩小公立一二三级医疗机构之间的绩效工资水平差距,逐步缩小医疗机构内部不同专业不同科室之间薪酬待遇差距,鼓励医疗卫生专业人员多钻研技术,多提供良好服务。

此外,雷海潮强调,维护公益性还要加强综合监管,严控医药费用不合理增长,要强化信息技术应用,监测分析诊疗服务行为是否符合有关标准和规范,引导医疗服务更加有质量、有效率,更加节约资源和费用。

加快区域均衡布局和医疗服务的同质化

围绕加快区域均衡布局和医疗服务的同质化,雷海潮强调,党的十八大以来,采取了一系列卓有成效的措施,概括起来有三点:

第一,扩充优质医疗资源的规模和容量。最近几年,首先从国家医学中心、国家区域医疗中心、医疗中心三个层面来推动优质医疗资源的扩容,先后设置了13个专业的国家医学中心,还设置了125个国家区域医疗中心。另外,省级区域医疗中心设置了114个。通过国家医学中心、国家区域医疗中心以及省级区域医疗中心的建设,我国医疗资源以及服务能力有了明显的跃升,而且在东中西部之间分布更加均衡。

第二,着力下沉优质医疗资源。布局国家级医疗和医学资源,是为了更好的帮扶基层,共同提升技术服务和管理。近以来,先后推动了三级医院对口帮扶县级医院和“万名医师支援农村卫生工程”,使得优质医疗服务能够送到县以下的老百姓身边。针对在脱贫攻坚过程当中的脱贫任务比较重的县,实施了医疗人才组团式帮扶,通过组团式帮扶,当地的医疗服务能力也有了明显提升。另外,还广泛开展了巡回医疗工作,9月11日,44所委管医院已全面启动今年的巡回医疗工作,首次实现了在年度巡回医疗当中,国家委属委管医院全覆盖。还要求国家医学中心和国家区域医疗中心都要开展巡回医疗服务的有关工作。在国家临床重点专科建设和设置当中,最近几年面向省会以下城市进行倾斜。据统计,现在临床重点专科新增建设项目中,40%设置在省会以外的城市,也体现了为均衡提供医疗服务所作出的政策安排。

第三,发挥信息化支撑作用。利用5G技术和先进信息网络手段,可以跨距离远程把医疗服务输送下去。比如大力开展互联网医院建设,全国互联网医院已经达到3340所,每年提供的互联网诊疗服务量超过1亿诊疗人次,对服务形式提供了有力补充。此外,注重发挥民营医院的作用,引导规范民营医院发展,使得它们的服务更加规范并与公立医院的医疗服务形成有效的补充。

雷海潮表示,下一步,将突出体制机制改革,进一步推进医疗服务更加多元化,服务的层次更加清晰明显。接下来将在国内的9个城市试点推进外资医院设置工作。通过这些组合措施的实施,使居民多样化、多层次的医疗服务需求能够得到良好的适应和满足。

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