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国家卫健委:方舱升级为“亚定点医院”,12月底前完成三级医院icu扩容改造
发布时间:2022-12-12 10:58:26

12月9日15:00,国务院联防联控机制召开新闻发布会。

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在发布会上表示,新十条颁布以后,要求不再以行政区域来进行全员的核酸检测,但近一段时间之内,还会有一部分人有核酸检测方面的需求,所以要求各地在优化调整疫情防控措施的过程当中,不能随意撤除核酸采样的点位,还要保持现有核酸采样点的布局和规模不变,而且要保留一段时间,来满足“愿检尽检”这部分人核酸检测的需要。

未来也会根据措施不断优化和调整,来相应调整核酸采样点的布局和相关要求。这个布局和规模维持多长时间,什么时候能够撤掉,这完全取决于我们社会的需求。什么时候大家“愿检尽检”的需求已经没有了,或者已经很少了,再相应调整核酸采样点的布局。

北京朝阳医院副院长童朝晖表示,通过一直以来的研究观察,现在倾向于认为,奥密克戎变异株传播性强,传播速度比原始株要快,但是致病力减弱。感染者症状主要表现在上呼吸道,和一些原始株、德尔塔等变异株相比,对下呼吸道的侵犯减弱。从临床上看,奥密克戎变异株引起重症或者死亡的比例明显低于之前的原始株和关切变异株,这既是奥密克戎变异株的特点,也和人群接种疫苗提高免疫水平、国家采取的积极防控策略有关。

随着疫情防控措施的不断调整优化,公众对我国的重症救治能力和资源储备非常关心。

焦雅辉表示,做好医疗资源的准备,是做好下一阶段医疗服务工作的“先手棋”和“关键棋”。

焦雅辉介绍,目前,全国的重症医学床位总数是13.81万张,其中三级医疗机构重症医学床位是10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的水平。重症医学的医师总数为8.05万人,“可转换ICU”储备医师10.6万人,重症专业护士有22万人,另有“可转换ICU”护士17.77万人。

为了更好地满足和适应下一阶段医疗服务的需求,国家卫健委印发了相关文件,指导各地加强医疗资源的准备和建设。主要包括以下几个方面:

一是进一步做好发热门诊的建设。二级以上医院发热门诊应设尽设,应开尽开,另外,具备条件的基层医疗卫生机构也要开设发热门诊或者发热诊室,并且要配备充足的力量,尽最大可能满足人民群众就医需求。

二是指导各地加强定点医院医疗资源的准备。一方面是重症床位的准备,对于省会城市,以及发挥区域医疗中心作用的中心城市的定点医院,除了要准备好重症床位资源以外,还要提高其综合诊疗能力,包括要设置血液透析中心、分娩室、儿科等。另外,要组建多学科诊疗团队,以提升定点医院的综合医疗服务能力。

三是要以地市为单位,按照城市的人口规模,把方舱医院升级改造成亚定点医院。所谓亚定点医院,就是在方舱医院的基础上,使其具备一定的治疗功能,要按照其床位10%的比例来改造监护床位。

四是二级医院重症资源的准备。要求各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造,作为三级医院重症资源的重要补充。

五是三级医疗机构重症资源的扩容和改造。要求三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。此外,对于各个专科ICU,要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位,需要的时候,可以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源,保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。另外,还有一部分专科ICU床位作为重要补充。有了床位准备后,还需要医生和护士医务力量的准备。除了综合ICU的医护力量以外,我们要求对其他专科ICU的医务人员,重点是内科、急诊科、儿科等相关专业医务人员,都要进行综合ICU知识技能方面的训练和培训,确保在需要的时候,能够快速补充到重症医学专业队伍当中。按照我们现在床医比和床护比,再额外扩充20%到30%的医疗力量作为重症力量的补充。所有这些扩容和改造工作,要求各地务必在12月底之前完成。


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