生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。主要有心率、脉搏、血压、呼吸、疼痛、血氧、瞳孔和角膜反射的改变等等。医学上所称的生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。由此,医生可依据“危急值”报告,向其家属“发病危通知”。
生命体征监护仪是一种具有无创血压(NIBP)、脉搏率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、体温监护等功能的仪器。可用于供医师和具有医疗资格的人员对新生儿、小儿及成人患者进行无创血压、脉搏率、体温、无创动脉血氧饱和度(SpO2)以及在正常模式和腋窝模式下体温的监护。
使用生命体征监护仪监测体征的注意事项:
(一)测量体温的注意事项:
1、婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。
2、如有影响测量体温的因素时,应当 推迟30min测量。
3、发现体温和病情不符时,应当复测体温。
4、极度消瘦的患者不宜测腋温。
5、如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收,若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。
(二)测量脉搏的注意事项:
1、诊脉前应使患者安静,如有剧烈活动,应先休息20min后再测量。
2、不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与患者的脉搏相混淆。
3、对心脏病患者应测脉搏1min,对有脉搏短绌的患者,应由两人同时分别测量脉搏与心率1min,以分数方式记录,即心率或脉率/min。
4、除桡动脉以外,可测量颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉等。
5、为偏瘫患者测量脉搏,应选择健侧肢体。
(三)呼吸测量的注意事项:
1、呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉患者。
2、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹,需稳定后测量。
3、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min。
(四)测量血压的注意事项:
1、保持测量者视线与血压计刻度平行。
2、长期观察血压的患者,做到“四定”即定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、按照要求选择合适袖带。
4、若衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。
5、充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快、过慢,以免读值误差。
6、当动脉搏动音听不清或异常时,应分析排除外界因素,需重复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至零点,稍等片刻再测量。
7、偏瘫患者测量健肢。